全周期、全渠道、全領(lǐng)域——多部門(mén)詳解藥價(jià)新規(guī)

藥品價(jià)格怎么定，關(guān)乎醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，更關(guān)乎老百姓看病買(mǎi)藥。

近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見(jiàn)》，為藥品價(jià)格提供“指南針”。國(guó)新辦4月15日舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，對(duì)藥品價(jià)格形成機(jī)制進(jìn)行深入解讀。

全周期藥品價(jià)格分類(lèi)施策——

“全周期就是根據(jù)藥品上市后的不同環(huán)節(jié)，完善藥品的價(jià)格政策。”國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海說(shuō)。

意見(jiàn)對(duì)全周期藥品價(jià)格分類(lèi)施策，給高水平創(chuàng)新藥留足空間，鼓勵(lì)企業(yè)持續(xù)做好研發(fā)創(chuàng)新；同時(shí)，給其他藥品劃定了自主定價(jià)的規(guī)則，引導(dǎo)企業(yè)公平合理定價(jià)。

具體來(lái)說(shuō)，對(duì)于新上市的藥品引入藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制，區(qū)分高水平創(chuàng)新藥、改良新藥、通用名藥等情形，予以政策支持和引導(dǎo)；對(duì)納入醫(yī)保目錄的藥品發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品價(jià)格的引導(dǎo)作用；對(duì)供應(yīng)多元、上市多年、納入集采的藥品，針對(duì)不同種類(lèi)藥品特點(diǎn)優(yōu)化集采規(guī)則，健全藥品集采價(jià)格形成機(jī)制；對(duì)常規(guī)的掛網(wǎng)藥品，完善藥品掛網(wǎng)價(jià)格管理和動(dòng)態(tài)調(diào)整制度。

國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司司長(zhǎng)王小寧介紹，醫(yī)保藥品目錄談判8年來(lái)累計(jì)納入199種創(chuàng)新藥。截至今年2月，醫(yī)保基金累計(jì)為協(xié)議期內(nèi)談判藥品支出5048億元，惠及11.7億人次。

全渠道藥價(jià)信息更透明——

透明的藥價(jià)信息，就是要讓群眾能“貨比三家”，看得明白、買(mǎi)得放心。

意見(jiàn)明確，引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價(jià)，推行醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品公開(kāi)比價(jià)，利用網(wǎng)上藥店信息透明、比價(jià)便利、競(jìng)爭(zhēng)充分的特點(diǎn)，常態(tài)化開(kāi)展線上線下比價(jià)，研判異常價(jià)格，促進(jìn)不同渠道藥品公平合理定價(jià)。

“公立醫(yī)院藥品通過(guò)省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)，除中藥飲片外，均按零差率進(jìn)行銷(xiāo)售。”王小寧說(shuō)，實(shí)體藥店和網(wǎng)上藥店銷(xiāo)售受經(jīng)營(yíng)模式、采購(gòu)渠道等因素影響，價(jià)格存在一定波動(dòng)是正常的，但要在合理范圍之內(nèi)。

王小寧介紹，醫(yī)保定點(diǎn)藥店價(jià)格不得明顯高于其他渠道的零售價(jià)格，也不得對(duì)醫(yī)保和非醫(yī)保患者實(shí)行不公平的陰陽(yáng)價(jià)格。同時(shí)，各地還開(kāi)發(fā)了定點(diǎn)藥店公開(kāi)比價(jià)小程序，對(duì)實(shí)體藥店價(jià)格水平實(shí)現(xiàn)全覆蓋監(jiān)測(cè)，方便群眾發(fā)現(xiàn)哪家藥店更實(shí)惠。

全領(lǐng)域藥品價(jià)格更合理——

施子海介紹，意見(jiàn)對(duì)關(guān)鍵領(lǐng)域藥品的定價(jià)、供應(yīng)、支付等進(jìn)行了規(guī)范，讓群眾用藥更加可及，價(jià)格水平更加合理。

對(duì)創(chuàng)新藥，強(qiáng)調(diào)促進(jìn)多元支付與價(jià)格合理形成，加快商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄落地實(shí)施。

工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司司長(zhǎng)何亞瓊介紹，“十四五”期間，200余個(gè)創(chuàng)新藥、近300個(gè)創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市，2025年我國(guó)創(chuàng)新藥海外授權(quán)交易總額超1300億美元。

“今年又有14個(gè)創(chuàng)新藥獲批上市，我國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新繼續(xù)保持良好勢(shì)頭。”國(guó)家藥監(jiān)局藥品監(jiān)督管理司司長(zhǎng)李江寧說(shuō)。

對(duì)短缺藥，著眼于保供穩(wěn)價(jià)，優(yōu)化短缺藥品直接掛網(wǎng)規(guī)則。

“我們重點(diǎn)跟蹤小品種藥生產(chǎn)保障聯(lián)合體，有效緩解了130余種臨床必需藥品供應(yīng)緊張。”何亞瓊說(shuō)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委藥物政策與基本藥物制度司司長(zhǎng)龔向光介紹，我國(guó)加強(qiáng)短缺藥品清單動(dòng)態(tài)調(diào)整管理，同時(shí)對(duì)國(guó)外已上市、國(guó)內(nèi)無(wú)供應(yīng)的去纖苷、伏索利肽片等48種藥品開(kāi)展臨時(shí)進(jìn)口論證工作，保障臨床治療急需。

此外，根據(jù)意見(jiàn)，對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品，依法實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)；對(duì)藥品原輔料，防范原料藥壟斷和藥用輔料、包材無(wú)序漲價(jià)，加強(qiáng)中藥材價(jià)格引導(dǎo)。

“我們始終將打擊藥品領(lǐng)域壟斷行為作為重中之重，保持高壓態(tài)勢(shì)。”市場(chǎng)監(jiān)管總局價(jià)格監(jiān)督檢查和反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)局局長(zhǎng)姚雷表示，緊盯短缺藥、急搶救藥、常用藥等關(guān)系人民群眾用藥權(quán)益的關(guān)鍵藥品，發(fā)現(xiàn)線索及時(shí)調(diào)查、迅速立案、從快查處。